A 48-year-old man presented to the emergency department with acute severe neck pain after he jumped into the swimming pool and hit his head at the floor 30 minutes ago. He had a 10-year history of chronic lower back, buttock and neck pain. The pain usually occured during sitting at the office for long period and while sleeping. 

Questions: 

1.Please describe positive findings of the films 

2.What are the diagnoses? 

โดย น.ท.หญิง อินทิรา  อุไรเลิศ อายุรแพทย์โรคข้อและรูมาติสซั่ม 

กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ

ANSWERs

1.Positive findings of the films 

• Loss of cervical lordosis
• Generalized osteopenia 
• Thin marginal-to-marginal syndesmophytes along vertebral bodies of C-spine 
• Fracture of C6 with spondylolisthesis of C6-7 

2.Diagnosis  Ankylosing spondylitis with "Chalk-stick" fracture of C6 vertebral body 

โดย แพทย์หญิง กุลธิดา  โพธิศรี แพทย์ประจำบ้านกองอายุรกรรม และ 

น.ท.หญิง อินทิรา  อุไรเลิศ อายุรแพทย์โรคข้อและรูมาติสซั่ม 

กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ